时间:2017/10/10来源:本站原创作者:佚名

医院普外二科收治一位因无意中发现左侧腹股沟区可复性肿物3年的患者。该肿物在站立、行走、腹部压增大时突出明显,平卧后可完全消失,入院后行相关检查,诊断为左侧腹股沟斜疝。

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FUGUGOUSHAN

腹股沟疝

腹股沟疝是一种常见疾病,成人疝不可自愈。早期的手术方式是行疝修补术,缺点是存在较高的张力,复发率20%-30%,此外发生术后疼痛、影响日常生活的概率也较高。随着材料学的发展,有张力手术已经被采用“补片”的无张力修补手术所取代,运用补片的手术方式复发率2%-3%,术后恢复快,疼痛发生率也大幅降低,所以该术式已成为腹股沟疝的常规手术方式。即便如此,腹股沟疝无张力修补术也需要切开腹股沟区域的腹壁,腹壁和精索的创伤大,局部神经损伤的可能性也较大,术后仍有明显不适感。然而随着腹腔镜手术应用的日益广泛,腹腔镜下的疝无张力修补手术(TAPP)医院得到开展,尤其对于复发疝、巨大疝、双侧疝、复杂疝等腹股沟疝更为适宜,更以其微创、精确、痛感低等优点得到了外科医生的青睐。

6月27日,黄云飞主任为患者施行经腹腔镜修补术,采用脐上、双侧腹直肌外缘3处Trocar法,术中明确为左腹股沟斜疝(滑疝),乙状结肠为疝内容物,切开腹膜后游离腹膜外间隙,然后应用巴德3DMAX修补,经过2个小时手术顺利完成。术后第1天,患者即可行走、进流食、几乎无痛感,恢复良好。

腹腔镜腹股沟疝修补术已在医院成功开展,医院又一常规微创技术。医疗技术时刻在发展,我们有责任钻研与学习医疗前沿技术,并将新技术与兄弟科室分享,共同发展,最大限度地为患者谋福利,为医疗谋发展。

文:曲鹏飞

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